Современный взгляд на причины развития сахарного диабета

Сахарный диабет — хроническое гормональное заболевание, которое вызывается недостаточным количеством инсулина, вырабатываемым поджелудочной железой. Этот гормон отвечает за доставку глюкозы тканям организма человека.

Существует несколько типов диабета, но специалисты выделяют 2 основных:

1. Первый тип болезни характеризуется гибелью b-клеток, которые вырабатываются поджелудочной железой. Эти клетки ответственны за синтез и выделение инсулина. Смерть b-клеток приводит в полному отсутствию этого гормона в организме.
2. Диабет 2 типа — приобретаемое заболевание, которое диагностируют после 30-40 лет. Основной признак — ожирение. Этот вариант болезни характеризуется тем, что гормон инсулин вырабатывается, но организм проявляет к нему слабую чувствительность. При этом глюкоза накапливается в клетках крови.

В Башкортостане создано первое в Приволжском федеральном округе Диабетическое общество «Феникс». Здесь оказывают помощь детям-инвалидам с диабетом — организовывают отдых, ведут школы диабета, проводят благотворительные акции.

Отчего возникает сахарный диабет

Медицинская наука насчитывает множество факторов, из-за которых начинается сахарный диабет, но все они недостаточно изучены. Основной угрозой врачи считают малоподвижный образ жизни, излишнее количество принимаемой пищи, высокую калорийность продуктов. Ежегодно жизнь человека становится все комфортней при небольшом количестве физических нагрузок или если они отсутствуют совершенно. Это ведет к неуклонному росту заболеваемости сахарным диабетом 2 типа. Необходимый инсулин продуцируется поджелудочной железой, но он не оказывает никакого действия. Так появляется относительный дефицит гормона. Железа воспринимает это как недостаток инсулина, начинает синтезировать его сверх меры, что приводит к метаболическому синдрому и гиперинсулинемии.

Инсулинорезистентность могут вызвать следующие причины:

• гипертония;
• избыток висцерального жира;
• поликистоз яичников (у женщин);
• заболевания эндокринной системы;
• аутоиммунные болезни — волчанка, гломерулонефрит, гепатит, аутоиммунный тиреоидит;
• прием некоторых оральных контрацептивов и других лекарств.

Инсулинорезистентность иногда вызывается и физиологическими причинами у беременных женщин, подростков, пожилых людей. СД вызывает и наследственная предрасположенность. Родственники больных диабетом болеют в несколько раз чаще. Если больны оба родителя, то ребенок тоже заболеет со 100% вероятностью. Если болен один родитель, то риск 50%, если брат или сестра — 25%.

Ожирение как причина сахарного диабета

Исследования ученых установили взаимосвязь между лишним весом и сахарным диабетом. Для диабетика почти нет возможности избавиться от лишнего веса, так как инсулин тормозит расщепление жиров. Однако с другой стороны ожирение провоцирует более тяжелое течение недуга. Это происходит по следующим причинам:

• в брюшной полости откладывается жир;
• печень и поджелудочная железа сдавливаются массами жира;
• углеводно-липидный обмен нарушается;
• активизируется синтез инсулина;
• восприимчивость организма к гормону резко снижается.

Внутрибрюшное или висцеральное ожирение может быть спровоцировано избытком мужских гормонов (андрогенов), гиподинамией или передаваться по наследству. «Висцеральное ожирение» — диагноз, который ставить можно по объему талии — у женщин свыше 80 см, у мужчин для этого должно быть более 94 см.

Вирусные инфекции — причина СД

Причиной СД часто становятся вирусные инфекции, которые губят клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. К таким заболеваниям относят:

• краснуху;
• вирусный гепатит;
• вирусный паротит (свинка);
• ветряную оспу и др.

От этих рисков не застрахованы люди разных возрастов.

Поликистоз яичников — частая причина сахарного диабета

При поликистозе яичников активно формируется множество фолликулярных кист. При этом овуляции или совсем прекращаются, или становятся редкими, нерегулярными. Часто у таких женщин в анамнезе отмечается инсулинорезистентность и наличие избытка тестостерона в крови. Поликистоз яичников и сахарный диабет взаимосвязаны. Гиперинсулинемия провоцирует активный рост новых фолликул, из которых в дальнейшем образуются кисты. А излишек андрогенов создает комфортные условия для висцерального ожирения. Переизбыток инсулина нарушает процесс овуляции. В это же время он влияет на производство глобулина, без которого невозможно «обезвреживание» тестостерона. Кроме пациентов с ожирением и синдромом поликистоза яичников в группу риска попадают следующие категории:

• с наследственной склонностью к диабету;
• люди старше 45 лет;
• мало двигающиеся;
• страдающие гипертонией;
• питающиеся большим количеством простых углеводов и жиров;
• взрослые, которые в детстве остались без грудного вскармливания;
• курящие.

Сахарный диабет долгое время может протекать латентно за счет неявно выраженных симптомов. После постановки диагноза «преддиабет», он может проявиться и через 10 лет. Пониженная толерантность к глюкозе крови должна стать предупредительным «звоночком», заставить внимательно относиться к своему здоровью.